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miércoles, 8 de octubre de 2014

Virus Chikungunya

La fiebre chikungunya es una enfermedad vírica transmitida al ser humano por la picadura de mosquitos hembra infectados. Generalmente los mosquitos implicados son Aedes aegypti y Aedes albopictus dos especies que también pueden transmitir otros virus, entre ellos el del dengue. Estos mosquitos suelen picar durante todo el periodo diurno, aunque su actividad puede ser máxima al principio de la mañana y al final de la tarde. Ambas especies pican al aire libre, pero Ae. aegypti también puede hacerlo en ambientes interiores.
La enfermedad suele aparecer entre 4 y 8 días después de la picadura de un mosquito infectado, aunque el intervalo puede oscilar entre 2 y 12 días.. Se describió por primera vez durante un brote ocurrido en el sur de Tanzanía en 1952. Se trata de un virus ARN del género alfavirus, familia Togaviridae. “Chikungunya” es una voz del idioma Kimakonde que significa “doblarse”, en alusión al aspecto encorvado de los pacientes debido a los dolores articulares.

Signos y síntomas
La fiebre chikungunya se caracteriza por la aparición súbita de fiebre, generalmente acompañada de dolores articulares. Otros signos y síntomas frecuentes son: dolores musculares, dolores de cabeza, náuseas, cansancio y erupciones cutáneas. Los dolores articulares suelen ser muy debilitantes, pero generalmente desaparecen en pocos días.
La mayoría de los pacientes se recuperan completamente, pero en algunos casos los dolores articulares pueden durar varios meses, o incluso años. Se han descrito casos ocasionales con complicaciones oculares, neurológicas y cardiacas, y también con molestias gastrointestinales.
Las complicaciones graves no son frecuentes, pero en personas mayores la enfermedad puede contribuir a la muerte. A menudo los pacientes solo tienen síntomas leves y la infección puede pasar inadvertida o diagnosticarse erróneamente como dengue en zonas donde este es frecuente.

Transmisión
El virus se transmite de una persona a otras por la picadura de mosquitos hembra infectados. Generalmente los mosquitos implicados son Aedes aegypti y Aedes albopictus dos especies que también pueden transmitir otros virus, entre ellos el del dengue. Estos mosquitos suelen picar durante todo el periodo diurno, aunque su actividad puede ser máxima al principio de la mañana y al final de la tarde. Ambas especies pican al aire libre, pero Ae. aegypti también puede hacerlo en ambientes interiores.
La enfermedad suele aparecer entre 4 y 8 días después de la picadura de un mosquito infectado, aunque el intervalo puede oscilar entre 2 y 12 días.

Diagnóstico
Para establecer el diagnóstico se pueden utilizar varios métodos. Las pruebas serológicas, como la (ELISA), pueden confirmar la presencia de anticuerpos IgM e IgG contra el virus chikungunya.

Tratamiento
No existe ningún antivírico específico para tratar la fiebre chikungunya. El tratamiento consiste principalmente en aliviar los síntomas, entre ellos el dolor articular, con antipiréticos, analgésicos óptimos y líquidos. No hay comercializada ninguna vacuna contra el virus chikungunya.

Prevención y control
La prevención y el control se basan en gran medida en la reducción del número de depósitos de aguas naturales y artificiales que puedan servir de criadero de los mosquitos.
Durante los brotes se pueden aplicar insecticidas, sea por vaporización, para matar los moquitos en vuelo, o bien sobre las superficies de los depósitos o alrededor de éstos, donde se posan los mosquitos.
Como protección durante los brotes se recomiendan llevar ropa que reduzca al mínimo la exposición de la piel a los vectores.
También se pueden aplicar repelentes a la piel o a la ropa, respetando estrictamente las instrucciones de uso del producto.

Fuente: OMS

martes, 30 de septiembre de 2014

Ciclo sexual femenino

El ciclo sexual femenino, también llamado ciclo menstrual o ciclo reproductor, comprende una serie de cambios estructurales y hormonales que preparan al organismo para un posible embarazo
Cada ciclo implica la maduración de un ovocito y su posterior desprendimiento del ovario y la adecuación del endometrio (mucosa interna del útero) para recibir al ovocito en el caso que sea fecundado. Si la fecundación no se produce el endometrio se desprende dando lugar a la menstruación y por lo tanto el inicio de un nuevo ciclo.

Cabe por tanto, hablar de dos ciclos que se producen simultáneamente:

• El ciclo ovárico que consiste en la maduración de un folículo y expulsión de un ovocito. 
• el ciclo menstrual (o ciclo endometrial) que consiste en la preparación del endometrio 
  para recibir al ovocito y si éste no es fecundado, en la eliminación del mismo. 

¿Cuál es la función principal del ciclo sexual femenino?
La reproducción

Duración 28 días, (a veces fluctúa entre 25 – 35 días).

Se denomina ciclo porque es un proceso que comienza, termina y vuelve a comenzar una y otra vez.

¿Cuándo comienza y cuándo termina el ciclo?

El ciclo comienza con el primer día de la menstruación (día 1) y finaliza el día anterior al inicio de la nueva menstruación. 

Menarca: es la primera menstruación que ocurre entre los 10 y los 15 años de edad.
Menopausia: es el cese de la menstruación y ocurre entre los 45 y 55 años de edad.

Menstruación: Desprendimiento del  endometrio del útero junto a una pequeña cantidad de sangre.
  • Duración de 3 a 6 días.
  • Ocurre al inicio del ciclo.
El útero está formado por tres capas de tejido:

· Interna: Endometrio Se divide en dos estratos:
  • Funcional: prolifera y se desprende.
  • Basal: se conserva y regenera el estrato funcional.
Todos los meses el endometrio se prepara para recibir el cigoto.

· Media: Muscular (miometrio).

· Externa: Elástica (perimetrio).

Gráfico del ciclo sexual femenino



Ciclo ovárico

El ciclo es controlado por hormonas producidas por la glándula Hipófisis: FSH (hormona foliculoestimulante) y LH (hormona luteinizante). Ocurre en el ovario cuando comienza a madurar el folículo ovárico por acción de la FSH, (fase folicular), transformándose en un folículo maduro, folículo de De Graaf, que se rompe por acción de la LH y libera un ovocito (ovulación). Tras ello, los restos del folículo forman el cuerpo lúteo (fase lútea).
















  • Fase folicular (pre ovulatoria)
  • Fase ovulatoria
  • Fase Lútea (post ovulatoria)
  • Menstruación
El período más fértil en la mujer se extiende aproximadamente entre 3 días antes y 3 días después de la ovulación.

El ciclo ovárico consta de 3 fases

Fase folicular:
El primer día de ciclo es el primer día de la menstruación y por tanto el día que empieza la fase folicular. 
Al inicio de esta fase debido a la acción de la hormona folículo estimulante (FSH) alrededor de veinte folículos ováricos  primordiales (inmaduros) comienzan a madurar. De todos ellos habitualmente sólo uno (folículo dominante) alcanza la madurez total. El resto involuciona y sufre atresia.  Las células del folículo secretan estrógenos.
El folículo maduro se conoce como folículo de De Graaf (por Reigner De Graaf, médico holandés del siglo XVII)

Fase ovulatoria
La ovulación ocurre aprox. a los 14 días del inicio del ciclo (debido al aumento de LH, hormona luteinizante). 
El folículo maduro se rompe, y el ovocito es liberado
Como consecuencia queda en el ovario una cicatriz: el cuerpo lúteo.
El ovocito es captado por la trompa de Falopio, y es en ella en donde puede ocurrir la fecundación.

Fase Lútea
Una vez expulsado el ovocito se producen una serie de cambios en el folículo tanto desde el punto de vista morfológico como endocrino. La células que quedan en el folículo cambian y forman el cuerpo lúteo o cuerpo amarillo que segrega progesterona la cual engruesa y sujeta el endometrio al útero.
Si no hay fecundación el cuerpo lúteo deja de producir progesterona, el endometrio se desprende y se produce la menstruación comenzando un nuevo ciclo.

Ciclo uterino

Depende del ciclo ovárico y tiene su origen en los cambios que experimenta la capa más interna del útero: el endometrio.

Consta de tres fases: 

a) Menstruación: Día 1 a 5
El endometrio se descama junto con una pequeña cantidad de sangre. Los tejidos desprendidos y la sangre fluyen como flujo menstrual desde el interior del útero a través del cuello cervical y sale del cuerpo a través de la vagina. Una menstruación normal dura de 3 a 7 días.

a) fase proliferativa: día 6 a 14
Cuando finaliza la menstruación comienza el engrosamiento gradual del endometrio debido al aumento del nivel de estrógenos.  

b) fase secretora: día 15 a 28

Del día 15 al 28 el endometrio se modifica y se prepara para recibir el posible embrión. Las modificaciones ocurren por la acción de la progesterona producida por el cuerpo lúteo que también produce estrógeno.
El endometrio aumenta de grosor, ya que hay más vascularización (llega más sangre) y aumenta la actividad de las glándulas endometriales las cuales producen nutrientes  para el embrión que se va a implantar. Si no hay fecundación el cuerpo lúteo deja de producir progesterona, el endometrio se desprende y se produce la menstruación comenzando un nuevo ciclo.



  

lunes, 29 de septiembre de 2014

Aparato genital femenino

El aparato genital femenino se compone de órganos internos y externos.

Órganos genitales internos

·         Ovarios.
·         Trompas de Falopio.
·         Útero.
·         Vagina.

Ovarios
Son dos cuerpos ovalados en forma de almendra, de aproximadamente 3 cm. de longitud, 1 cm. de ancho y 1 cm. de espesor.
Están situados en la pelvis uno a cada lado del útero.
Funciones:
  • Producción de los gametos femeninos: los óvulos.
  • Producción de hormonas: estrógenos responsables de los caracteres sexuales secundarios y progesterona que intervienen en el ciclo menstrual, el embarazo y el parto.
Trompas de Falopio      
Son dos conductos tubulares de 10 - 12 cm. de longitud y 1 cm. de diámetro  que se unen a los cuernos del útero por cada lado.  
Funciones
·         Transportar los óvulos desde los ovarios hasta el útero.
·         Dentro de las trompas se produce la fecundación.

Útero
Órgano muscular con forma de pera invertida que se sitúa entre la vejiga urinaria y el recto.
Funciones:
·         Recibir el óvulo fecundado, albergar y alimentar el embrión.
·         En el caso de no haber fecundación su mucosa interna llamada endometrio se desprende produciendo la menstruación.
·         Durante el parto se contrae para expulsar el feto.

Vagina
       
Tubo muscular elástico que comunica el útero con el exterior.
Órgano femenino de la cópula.
Funciones
·         Recibir el líquido seminal con los espermatozoides.
·         Permitir el paso del flujo menstrual.

·         Expulsar el feto durante el parto.



















    1.- Vagina
    2.- Cuello uterino.
    3.- Útero.
    4.- Trompas de Falopio.
    5.- Ovarios.

Órganos genitales externos   

Vulva: Constituida por el monte de Venus, los labios mayores y menores, el clítoris y el himen.

Monte de Venus  
Prominencia de tejido adiposo ubicada delante de la sínfisis pubiana y recubierta por vello púbico.

Labios mayores   
Pliegues cutáneos, pigmentados y cubiertos de vello en su parte externa.
Función: protección.

Labios menores   
Se encuentran por dentro de los labios mayores, no poseen vellos.
Poseen terminaciones nerviosas y las glándulas de Bartholin  que producen un líquido que lubrica la vagina durante las relaciones sexuales.

Vestíbulo de la vagina
El vestíbulo de la vagina es el espacio situado entre los labios menores y en él se localizan los orificios de la uretra, de la vagina y de los conductos de salida de las glándulas de Bartholin que secretan moco durante la excitación sexual, el cual se añade al moco cervical y proporciona lubrificación.
·         Clítoris     
Está formado por tejido eréctil y muchas terminaciones nerviosas.
Es el órgano de la excitación ya que constituye una de las zonas más erógenas del cuerpo femenino.
·         Himen      
           Membrana delgada y rosada que bloquea parcialmente la entrada de la vagina.



7.- Monte de Venus.
8.- Labios menores.
9.- Labios mayores.
10.- Clítoris.
11.- Orifico o meato urinario.
12.- Himen.
    13.- Orificio vaginal.

Glándulas mamarias

Aunque se encuentran alejadas de los ovarios, las glándulas mamarias también forman parte del aparato genital femenino.
Están constituidas por tejido conjuntivo-adiposo y tejido glandular que se organiza en muchísimas bolsitas o alvéolos en los que se produce la leche. Esta se acumula en los senos lactíferos y luego llega al pezón por varios conductos mamarios.
El pezón es una formación más o menos cilíndrica rodeada por una área pigmentada más oscura que el resto del cuerpo, denominada aréola. En el vértice del pezón se pueden observar de quince a veinte poros por los que sale la leche durante el amamantamiento.




lunes, 15 de septiembre de 2014

Aparato genital masculino (resumen)

Está integrado por:

· Órganos internos alojados en la cavidad pélvica:
  • Conductos deferentes (parte interna).
  • Vesículas seminales.
  • Conducto eyaculador.
  • Próstata.
  • Glándulas de Cowper.
  • Uretra prostática.
  • Uretra membranosa.
· Órganos externos:
  • Testículos.
  • Escroto.
  • Epidídimo.
  • Conductos deferentes (parte externa).
  • Pene con uretra peneana.

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Escroto:
Saco cutáneo ubicado por debajo del pene.
Funciones:
·         Cubre y aloja los testículos.
·         Regulación térmica (mantiene la temperatura adecuada para los espermatozoides, unos tres grados por debajo de la temperatura
del cuerpo). Intervienen dos músculos:
v  Dartos: frunce la piel.
v  Cremáster. eleva los testículos aproximándolos al abdomen. 

Testículos
§  Son órganos pares.
§  Se ubican fuera de la cavidad pélvica, dentro del escroto.
§  Miden aprox. 5 cm de largo y 2,5 cm de diámetro
§  Función doble:
§  Producción de los gametos masculinos o espermatozoides
en los túbulos seminíferos.
§  Secreción de hormonas masculinas (testosterona).

Epidídimo
§  Son órganos pares.
§  Tienen forma de coma.
§  Se ubican en la parte superior y posterior de cada testículo.
§  Función: almacenamiento, maduración y selección de los
espermatozoides.
Pene
§  Tiene forma cilíndrica.
§  Tamaño variable.
§  regiones:
§  raíz: unida al cuerpo por ligamentos.
§  cuerpo: que contiene:
v  2 cuerpos cavernosos y uno esponjoso.
v  vasos sanguíneos.
v  nervios.

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§  Glande: extremo del pene.
v  Está cubierto por un repliegue de piel llamado
prepucio.
v  En el vértice se encuentra el orificio uretral.
v  en la parte inferior el glande está unido al prepucio
por el frenillo.
Funciones:
§  Reproductora: deposita el semen en la vagina mediante
la eyaculación.
§  Urinaria: libera la orina en la micción.
§  Producir placer.

Conductos deferentes:
·         Son pares
·         Son tubos que transportan los espermatozoides desde el epidídimo
hasta los conductos eyaculatorios.

Vesículas seminales:
·         Producen  líquido seminal para que los espermatozoides puedan
desplazarse con facilidad así como nutrirse y protegerse.

Conductos eyaculadores 
·         Llevan el semen desde la vesícula seminal hasta la uretra.

Próstata
·         Está ubicada por debajo de la vejiga urinaria.
·         Produce líquido prostático.
·         También actúa como válvula: cierra la salida de la vejiga e impide
que el semen y la orina se junten.

Glándulas de Cowper
·         Producen un líquido preseminal que lubrica y neutraliza la acidez
de la uretra ocasionada por el pasaje de la orina.

Uretra
·         Conducto que recorre el pene y expulsa el semen en la eyaculación.
·         También elimina la orina en la micción.

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